Loe raamatut: «Superpower für die Wechseljahre», lehekülg 5

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Lutealphase: Von der Ovulation bis zur Menstruation

Nach dem Eisprung passiert etwas höchst Erstaunliches und ganz Wunderbares. Der Follikel, der die Eizelle freigesetzt hat, fällt in sich zusammen, färbt sich gelb und wird nun als Gelbkörper oder Corpus Luteum bezeichnet. Die Fähigkeit des Follikels seine Farbe zu ändern, ist sicherlich ein cooler Partytrick – das wirklich Erstaunliche ist jedoch, dass er zudem eine eigene Blutzufuhr entwickelt und sich in eine temporäre Drüse verwandelt, die nun mit der Produktion und Ausschüttung von Progesteron beginnt – dem Hormon, das die zweite Zyklushälfte und eine eventuelle Schwangerschaft unterstützt. Und all das in einem Zeitraum von nur 24 Stunden! Beeindruckend, oder?

Nach dem Eisprung trocknet Ihr Zervixschleim über Nacht ein und verdickt sich. Während fruchtbarer Zervixschleim Spermien auf ihrer Reise zur Eizelle hilft und sie am Leben erhält, ist der nach dem Eisprung produzierte Schleim eher dazu gedacht, den Zugang zu blockieren. Aufgrund der wärmenden Wirkung des Progesterons steigt Ihre Basaltemperatur an, wobei der Anstieg in der Perimenopause langsamer vonstattengehen kann oder nicht mehr so ausgeprägt ist.

In der zweiten Zyklushälfte werden sowohl Östrogen als auch Progesteron produziert, wobei in den fruchtbaren Jahren der Anteil an Progesteron bei Weitem überwiegt. Wenn Sie Ihren Zyklus besser kennenlernen, werden Sie auch merken, wie das Progesteron Ihr Verhalten in der zweiten Zyklushälfte steuert. Haben Sie weniger Lust auszugehen? Das ist das Progesteron, das für Ihre Sicherheit sorgen will, für den Fall, dass in Ihnen ein Embryo heranwächst. Plündern Sie den Kühlschrank? Auch hier sorgt das Progesteron dafür, dass Sie ausreichend Nährstoffe und Kalorien zu sich nehmen, um eine Schwangerschaft zu unterstützen, insbesondere bei mangelnder Proteinzufuhr. Haben Sie gar kein Interesse an einer Schwangerschaft und fragen sich, ob all das trotzdem auf Sie zutrifft? Die Wahrheit ist, Ihre Eierstöcke sind nicht sonderlich an Ihrer Meinung interessiert.

In der Welt der Hormone spielt das Progesteron hinter dem Östrogen die zweite Geige. Mediziner lassen sich über die vielen positiven Wirkungen von Östrogen aus, nur selten singt hingegen jemand ein Loblied auf Progesteron. Das Östrogen liebt es, im Scheinwerferlicht zu stehen, aber das Progesteron ist die Nebendarstellerin, ohne die der ganze Film nicht funktionieren würde.

Die Rolle von Progesteron beschränkt sich im Übrigen nicht auf die Unterstützung einer Schwangerschaft. Es beruhigt auch das Nervensystem, sorgt für besseren Schlaf, lindert Entzündungen, stimuliert den Aufbau von Knochengewebe und unterstützt die Brustgesundheit. Außerdem hält es das Östrogen im Zaum, was ausgesprochen wichtig ist. Steht dem Östrogen keine Gegenspielerin wie Progesteron gegenüber, dann gerät seine Fähigkeit, die Dinge „laufen“ – also: wachsen – zu lassen, leicht außer Kontrolle. Zysten an den Eierstöcken, Knoten in der Brust, ein übermäßig verdicktes Endometrium und hormonsensitive Tumore werden alle mit hohen Östrogenwerten in Verbindung gebracht. Bevor Sie jedoch eine Abneigung gegen Östrogen entwickeln, sollten Sie nicht vergessen, dass es auch seine großartigen Seiten hat. Hier geht es nicht um zwei Stars, die um ihren Platz auf der Titelseite von Boulevardblättern kämpfen, sondern um ein ausgewogenes Verhältnis zwischen den beiden, denn beide Hormone sind unverzichtbar.

Findet keine Einnistung statt, beginnt der Gelbkörper sich 12–16 Tage nach seiner Entstehung aufzulösen und der Progesteronspiegel fällt ab. Das ist das Signal für die Gebärmutterschleimhaut mit dem Abbau zu beginnen, was die Menstruation einleitet und somit die Rückkehr zur Follikelphase. Die auf 12–16 Tage natürlich begrenzte Lebensdauer des Gelbkörpers ist der Grund, warum die Lutealphase während des Großteils Ihrer Zyklusjahre nahezu immer gleich lang ist: eine lange Lutealphase ist schlichtweg nicht möglich. Sie kann höchstens kürzer werden, wenn die Progesteronwerte in den Wechseljahren sinken.

Progesteron auf dem absteigenden Ast

Von Progesteron ist schon seit Langem bekannt, dass es einen beruhigenden Einfluss auf das Nervensystem hat, weshalb Sie in der Zeit, in der es seinen Höchststand erreicht – 5–7 Tage nach dem Eisprung oder etwa an Tag 21 bei einem 28-Tage-Zyklus – womöglich schneller in den Schlaf finden und auch tiefer schlafen. Sobald Ihr Körper erkannt hat, dass keine Empfängnis stattgefunden hat, baut sich der Gelbkörper ab und die Progesteronproduktion im aktuellen Zyklus wird gestoppt. Auch der Östrogenspiegel sinkt und diese Kombiwirkung macht sich schnell bemerkbar. Während Sie am Vortag noch ruhig und fokussiert waren, wachen Sie nun morgens als weinerliches Elend auf. Oder Sie beginnen den Tag ganz normal und dann gerät irgendwann alles aus den Fugen. Viele Ratsuchende, die zu mir kommen, haben das Gefühl, als würden ihr Verstand und ihre Welt zusammenbrechen.

Wenn Sie sich verletzlich fühlen, empfindsamer sind, nah am Wasser gebaut haben, das Bedürfnis verspüren, allein zu sein (vielleicht in der Natur) und das tägliche Leben hinter sich lassen wollen, dann sind das Anzeichen dafür, dass Sie in diese Phase gelangen – ebenso wie das Gefühl, leicht neben sich zu stehen. All das beginnt zwei Tage oder auch erst zwei Stunden bevor Ihre Periode einsetzt, achten Sie also in den Tagen vor der Fälligkeit Ihrer Regel gut auf sich, denn Sie werden tief in Ihr Inneres geführt; das könnten Sie sonst möglicherweise verpassen oder als Sorge oder Niedergeschlagenheit abtun.

Wenn Sie wissen, wann Ihr Eisprung stattfindet und wie lang Ihre Lutealphase ist, dann können Sie in etwa abschätzen, wann Ihre Periode beginnt und der Progesteronrückgang Sie treffen wird. Durch das Messen und Aufzeichnen Ihrer Basaltemperatur (siehe Seite 51) werden Sie bemerken, dass die Temperatur in den Tagen vor dem Einsetzen der Periode sinkt. So wissen Sie zumindest, was gerade in Ihnen vorgeht und können gut für sich sorgen. Im Idealfall können Sie sich darauf vorbereiten und den Hormonabfall kompensieren, damit es Sie nicht so hart und plötzlich trifft. Die folgenden Tipps können helfen:

• Achten Sie auf regelmäßige Mahlzeiten. Dies ist nicht die beste Zeit, um Mahlzeiten auszulassen.

• Sorgen Sie dafür, dass Sie Vorgekochtes im Tiefkühlfach haben, damit Sie nicht in einen leeren Kühlschrank starren oder Essen bestellen müssen.

• Meiden Sie Alkohol. Häufig möchten wir uns gerade dann gerne ein Gläschen genehmigen, aber das wird die schlechte Stimmung nur verstärken. Wenn Sie etwas in dieser Zeit nicht brauchen können, dann ist es ein Kater.

• Lassen Sie Ihren Gefühlen und Ihren Tränen freien Lauf. Ich weiß, dass dies in bestimmten Situationen, etwa am Arbeitsplatz, nicht immer leicht oder möglich ist. Aber wenn Sie sich fünf Minuten Zeit für Ihre Gefühle nehmen, sie zulassen, benennen und anerkennen, dann können Sie sie erst einmal hinter sich lassen und weitermachen. Versuchen Sie hingegen, Ihre Gefühle zu unterdrücken und Ihre Maske aufzubehalten, werden sie eher verstärkt und es kostet Sie wesentlich mehr Energie und Mühe, um halbwegs durch den Tag zu kommen. Lassen Sie Ihre Gefühle also zu.

• Achten Sie darauf, dass Kleidungsstücke, in denen Sie sich wohlfühlen, sauber sind und bereit liegen. Gerade jetzt ist es ungünstig, wenn alle Lieblingsklamotten in der Wäsche sind und nur elegante oder anderweitig unpassende Kleidung im Schrank ist.

• Keine Übernachtungsgäste.

• Machen Sie es sich unter einer Decke gemütlich und schauen Sie sich Ihre Lieblingsserie an.

• Bewegen Sie Ihren Körper auf eine Weise, die sich gut anfühlt und Ihnen dabei hilft, aufgestaute Energie und Gefühle loszuwerden. Legen Sie Ihre Lieblingsmusik auf und lassen Sie einfach alles raus.

Die Zyklusstrategie

Nach der Lektüre dieses Buchs werden Sie eine gute gefüllte Werkzeugkiste mit Tipps und Techniken an der Hand haben, die Sie während der Wechseljahre und auch darüber hinaus nutzen können. Beginnen möchte ich mit dem größten und wichtigsten Tipp – dem Aufzeichnen Ihres Zyklus. Mir ist bewusst, dass dies zunächst merkwürdig erscheinen mag, vor allem, wenn Ihr Zyklus es derzeit an Beständigkeit und Vorhersehbarkeit mangeln lässt. Dennoch möchte ich Sie bitten, es zu tun.

Wenn Sie mein erstes Buch Superpower Periode gelesen haben, dann sind Sie bereits mit der Zyklusstrategie vertraut – meiner Herangehensweise, das Wissen über die einzelnen Phasen des Menstruationszyklus zu nutzen, um Ihr Leben zu erleichtern. Dennoch lohnt es sich, noch einmal einen Blick darauf zu werfen, dieses Mal vom Blickwinkel der Perimenopause aus, denn die in dieser Zeit auftretenden Hormonabweichungen können bewirken, dass Sie Ihren Zyklus nun gänzlich anders erleben.

Sollten Sie die Zyklusstrategie noch nicht kennen, dann freuen Sie sich auf spannende Erkenntnisse dazu, wie Stimmung, Energielevel und Verhalten von Ihren Hormonen beeinflusst werden. Machen Sie sich auch darauf gefasst, traurig und wütend zu sein, dass Sie nicht schon 20 Jahre früher auf dieses Wissen gestoßen sind, wenn es vielleicht sehr hilfreich gewesen wäre. Neben diesen verständlichen Gefühlen sollten Sie sich aber im Klaren darüber sein, dass es nie zu spät ist, sich selbst auf diese Weise kennenzulernen. In vielerlei Hinsicht können Sie sogar in der Perimenopause am meisten vom Aufzeichnen Ihres Zyklus profitieren.

Nach einigen Monaten des Aufzeichnens (siehe das Zyklusrad im Anhang) entwickeln Sie ein Gefühl für Ihr persönliches Muster, inklusive stärkender und schwieriger Phasen, und Sie werden in der Lage sein, hier und da kleine Veränderungen vorzunehmen, um Ihr Erleben zu verbessern und jede Zyklusphase optimal zu nutzen.

Das Ziel besteht nicht darin, ein „perfektes“ Zykluserlebnis zu haben. Ich kenne niemanden, der sich den gesamten Zyklus hindurch großartig fühlt und ich erwarte auch nicht, dass es Ihnen so geht. Zum Leben gehört eine Vielzahl von Erfahrungen – die Hälfte der Zeit fühlen wir uns gut, die andere Hälfte nicht. Beim Menstruationszyklus ist das nicht anders, wobei die Unterteilung in zwei Hälften hier tatsächlich bedeuten kann, dass Sie die eine Hälfte als positiv und die andere als negativ erleben.

Wenn es bei der Zyklusstrategie also nicht darum geht, den perfekten Zyklus zu haben – worum geht es denn dann? Nun, selbst wenn Ihr Zyklus sowohl in Länge als auch Erleben gut vorhersehbar ist, ist es dennoch höchst unwahrscheinlich, dass Sie Ihr tägliches Leben ständig an Ihre jeweilige Zyklusphase anpassen können. Bei der Zyklusstrategie geht es eher darum, vorbereitet zu sein – wie bei der Wettervorhersage. Wenn Sie wissen, dass Regen oder ein Gewitter angesagt ist, dann können Sie eventuell Ihre Pläne ändern und nicht vor die Tür gehen. In den meisten Fällen jedoch müssen Sie sich einfach entsprechend anziehen und der täglichen Routine folgen. Und auch wenn Wettervorhersagen nicht immer punktgenau sind, geben Sie Ihnen dennoch die Möglichkeit, sich ein wenig auf die plötzlichen Regengüsse der Wechseljahre vorzubereiten.

Bei der Zyklusstrategie geht es um mehr als das reine Aufzeichnen von Daten, obwohl allein das schon von immensem Wert ist. Es ist ein Rahmenwerk, das es Ihnen ermöglicht, mit schweren Tagen zurechtzukommen und das Beste aus den guten Tagen zu machen, was von enormer Bedeutung ist, wenn Hormone und Zyklus irgendwann aus dem Tritt geraten. Einer der größten Vorteile Ihrer Aufzeichnungen liegt darin, dass Sie Ihre Termine (wann immer möglich) an Ihren Zyklus anpassen können – auch wenn ich wiederum niemanden kenne, der seinen Kalender immer auf den Zyklus abstimmen kann, mich eingeschlossen. Das gilt natürlich verstärkt für die Perimenopause, in der Ihr Zyklus immer wieder Überraschungen für Sie bereithält.

Zyklusunregelmäßigkeiten, etwa das Ausbleiben der Regel für zwei Monate, gefolgt von zwei Perioden in einem Monat, sind für die Wechseljahre nicht untypisch. Vikki aus meiner Online-Gruppe The Flow Collective formulierte es einmal so: „Es ist schwierig zu wissen, wo man sich gerade befindet, wenn der Körper sich nicht mehr an das Drehbuch hält.“ Vielleicht scheint es zunächst so, als habe es keinen Sinn den Zyklus aufzuzeichnen, wenn jede Vorhersehbarkeit über Bord gegangen ist, aber die gesammelten Daten sind dennoch von enormem Wert. In der Perimenopause können sie Ihnen helfen,

• das Ausmaß der Unregelmäßigkeit zu bestimmen. Ist Ihre Periode immer kürzer oder länger? Gibt es möglicherweise ein Muster im Auftreten längerer und kürzerer Zyklen?

• das Auftreten neuer Anzeichen und Symptome zu bemerken.

• festzustellen, ob Anzeichen und Symptome sich verstärken oder nachlassen.

• Muster zu erkennen und herauszufinden, was bei bestimmten Symptomen hilfreich ist oder sie eher verschlimmert.

• zu bemerken, wie Ihr Zyklus in Ihrem Erleben variiert und wie er auf Ereignisse in Ihrem Leben reagiert.

• zu bestimmen, wie Energie, Stimmung und Verhalten von Ihren Hormonen beeinflusst werden.

• die Zeiten optimal zu nutzen, wenn Sie sich großartig fühlen oder zumindest gut.

Ist Ihr Leben derzeit vollgepackt und stressig und fühlen Sie sich häufig überfordert, dann denken Sie beim Lesen vielleicht gerade, dass das zwar alles ganz toll klingt, Sie aber gar keine Zeit dafür haben. Und außerdem ist es sowieso sinnlos, denn Ihr Alltag ist nicht vorhersehbar. Sie sind nicht Herrin Ihrer Zeit, denn Sie haben Kinder. Sie haben einen vollen Terminkalender. Glauben Sie mir, ich kann das verstehen, denn mir ging es ganz genauso. Ich habe mir die gleichen Sätze vorgesagt. Aber genau das ist der Punkt! All diese Sätze sind Geschichten, die Sie sich selbst erzählen. Ich bezweifle nicht, dass Sie vor massiven Herausforderungen stehen, wie es häufig in dieser Lebensphase der Fall ist. Ich bezweifle auch nicht, dass Sie mehrere Rollen zu erfüllen haben, die viel Zeit, Energie und Geduld kosten – allesamt gerade knappe Güter. Wenn all dies vertraut klingt, dann herzlichen Glückwunsch – Sie haben Ihr „Warum“ gefunden. Denn wenn es darum geht, neue Gewohnheiten zu etablieren, dann müssen Sie zuallererst die Motivation dafür finden. Wenn Sie ständig in Eile und erschöpft sind und jedem an die Gurgel gehen, der etwas von Ihnen will, dann wird das Aufzeichnen Ihres Zyklus Ihr Leben verändern.

Kapitel 2
Ganz schön heiß hier drin

Wenn du jung bist, bist du fruchtbar, du produzierst Eizellen, du bringst neues Leben in die Welt, richtig? Du bringst Leben in die Welt. Und dann wirst Du älter, keine Eizellen mehr. Du kannst kein neues Leben mehr in die Welt setzen … also ab mit dir ins Feuer. Was ist denn das für eine dämliche Geschichte?

Wanda Sykes

Wenn Sie bereits unter ihnen leiden, dann muss ich Ihnen gar nicht erst erzählen, dass Hitzewallungen eine schnelle und übermäßig starke Form der Wärmeabgabe sind. Sind Sie bislang davon verschont geblieben, dann sollten Sie sich schon einmal wappnen, denn sie werden wahrscheinlich kommen. Hitzewallungen zählen zu den meistbekannten Symptomen der Wechseljahre, und das aus gutem Grund. In den Industrienationen leiden bis zu 88 Prozent der Frauen unter Hitzewallungen.1 Die Zahl variiert allerdings, denn in Japan sind beispielsweise lediglich 9,5 Prozent2 betroffen, wobei die entsprechende Studie im Jahr 1984 durchgeführt wurde und eine neuere Untersuchung von 36,9 Prozent spricht3, was aber immer noch weitaus niedriger ist als in den westlichen Industrieländern.

Auch die Häufigkeit kann stark variieren. Manche erleben nur fünf Hitzewallungen in einem ganzen Jahr, andere rund 50 am Tag, und auch in der Länge gibt es Unterschiede. Generell dauern Hitzewallungen etwa 1–5 Minuten an, aber manche können sich auch bis zu einer Stunde hinziehen.4

Da sie ein Symptom sowohl der Perimenopause als auch der Postmenopause sind, können Hitzewallungen und Nachtschweiß auch in den Jahren nach der letzten Periode noch auftreten. Eine große Studie zur Frauengesundheit in den USA, die SWAN-Studie, bezifferte bei 3302 Amerikanerinnen in den Wechseljahren die durchschnittliche Dauer auf 7,4 Jahre.5 Im Alter von 65 Jahren leiden immer noch 25 Prozent darunter.6 Das Ergebnis einer Studie, in der 85-jährige Frauen untersucht wurden, ergab, dass immer noch 16 Prozent von ihnen unter Hitzewallungen litten und nahezu 10 Prozent dies als lästig bis sehr unangenehm empfanden.7

Wie genau wir Hitzewallungen erleben, wird unterschiedlich sein, aber in der Regel handelt es sich um ein plötzliches Hitzegefühl, das häufig von Schwitzen und einer Rötung der Haut begleitet wird. Neben diesem Hitzegefühl können Hitzewallungen begleitet sein von einem trockenen Mund, Zittern, einem Adrenalinschub, Atemlosigkeit, Schwindel und Übelkeit. Sie können spontan auftauchen oder als Folge von Veränderungen der Außentemperatur, Stress und Emotionen wie Scham oder Verlegenheit. Auch das Trinken von Kaffee, Alkohol und Heißgetränken kann Hitzewallungen auslösen. Und so beschreiben die Betroffenen ihr Erleben:

„Es ist eine Hitze, die von meiner Brust ausstrahlt und kribbelt. Ich muss unterbrechen, was auch immer ich gerade tue, und Kleidungsstücke ablegen, weil mir sonst sofort übel wird.“

„Es fühlt sich an, als würde flüssige Lava durch meinen Körper fließen, ohne einen Ausgang zu finden, gefolgt von einem kalten Eimer Wasser, der über einem ausgeleert wird.“

„Die Hitze schluckt mich, als würde ich von innen heraus verbrennen.“

„Die Mischung aus Hitze und Panik fühlt sich so an, als sei ich in einem Ofen eingeschlossen.“

Es gibt jedoch auch mildere Varianten, die sich eher anfühlen, als hätte jemand die Heizung ein wenig höher gedreht oder als gebe es kleine Hitzestiche in Brust und Rücken.

„Kennen Sie diese Hitze, die einen durchläuft, wenn man sich schämt? So ungefähr fühlt es sich an.“

„Mir ist warm und ich muss eine Kleiderschicht ablegen. Fünf Minuten später ziehe ich sie dann wieder an, und so geht das praktisch den ganzen Tag über – Pullover aus, Pullover an. Es ist aber trotzdem weniger schlimm als das, was einige meiner Freundinnen durchmachen.“

Hitzewallungen können enorme Auswirkungen auf das Privat- und Berufsleben haben, die häufig unterschätzt werden. Aber nicht alle sehen sie negativ. Meine Freundin Val ist davon überzeugt, dass sie der Grund sind, warum sie in den Wechseljahren Gewicht verlor und ihr Hautbild sich verbesserte. Außerdem liebte sie es, sich mit exotischen Fächern Kühlung zu verschaffen, und sie konnte Heizkosten sparen. Zu den Risikofaktoren für starke Hitzewallungen zählen:

• Chirurgische Menopause

• Übergewicht

• Rauchen

• Missbrauch oder Vernachlässigung in der Kindheit (die Auswirkungen von Missbrauch zeigen sich noch lange, nachdem er ein Ende gefunden hat)

• Frühere Angststörungen oder Depressionen

• Hormonelle Verhütung in Form der Pille8

Trotz ihrer weiten Verbreitung und den Auswirkungen auf die Lebensqualität ist der zugrundeliegende Mechanismus weitestgehend unbekannt. Zwar können Hitzewallungen mit dem niedrigeren Östrogenspiegel der ausklingenden Wechseljahre in Verbindung gebracht werden, aber sie können auch schon vor dem Östrogenabfall auftreten, sodass diese Erklärung unzureichend erscheint.

Ich habe gezögert, eine Studie mit einfließen zu lassen, die nahezu so alt ist wie ich selbst, aber dennoch häufig in neueren Forschungsunterlagen angeführt wird, weil sie keinen Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Hitzewallungen und dem Östrogenspiegel in Blut, Urin oder Vagina finden konnte9 – interessant, oder? Die gleiche Studie fand auch keinerlei Unterschiede im Östrogenspiegel zwischen Betroffenen und all jenen, die davon verschont blieben. Wir wissen auch, dass ein Wirkstoff namens Clonidin Hitzewallungen reduzieren kann, und zwar ohne den Östrogenspiegel anzuheben – ein weiteres Indiz dafür, dass es bei Hitzewallungen nicht um einen niedrigen Östrogenspiegel geht. Verändert hingegen sind die Aktivitäten in einem Teil des Gehirns, das als noradrenerges System bekannt ist, und diese Entdeckung hat zu einer neuen Hypothese geführt.

Ihr Körper ist gut darin – unabhängig von der Umgebungstemperatur – eine innere Kerntemperatur von etwa 37°C aufrechtzuerhalten. Meistens erfolgt diese Regulierung ohne große Mühe. Befinden Sie sich in einem warmen Raum, lenkt Ihr Körper den Blutfluss verstärkt in die Haut, um die Wärme abzugeben und die Kerntemperatur stabil zu halten. Ist die Umgebungstemperatur hingegen eher niedrig, ziehen sich Ihre Blutgefäße zusammen, um den Wärmeverlust zu minimieren (daher sehen einige von uns bei Kälte eher blass aus). Wenn Ihr Körper seine Kerntemperatur problemlos beibehält, dann befinden Sie sich in einer Thermoneutralzone – einem Temperaturbereich, in dem Ihr Körper die normale Körpertemperatur halten kann, ohne mehr Energie zu verbrauchen als Ihr Ruhestoffwechsel erfordert (die Energie, die Sie verbrauchen, wenn Sie nichts tun). Wird ein höherer Einsatz benötigt, um Ihre Temperatur zu steuern, beispielsweise Zittern bei Kälte oder Schwitzen bei Hitze, dann verlassen Sie die Thermoneutralzone.

Es ist möglich, dass Veränderungen in der Wärmeregulation für Symptome wie Hitzewallungen und Nachtschweiß verantwortlich sind. Während der Wechseljahre verkleinert sich die Thermoneutralzone, und wenn die obere Schwelle überschritten wird, signalisiert der Körper, dass Wärme abgeleitet werden muss. Sicherlich ahnen Sie bereits, wie er das macht: Er erweitert die Blutgefäße und sorgt für eine verstärkte Durchblutung der Haut. Und natürlich beginnen Sie zu schwitzen, und das nicht zu knapp. Anders gesagt: Ihr Körper muss nun mehr Einsatz zeigen, um seine Temperatur zu regulieren.

Depressive Stimmungen und Ängste sind in den Wechseljahren starke Indikatoren für Hitzewallungen. Wer unter Ängstlichkeit und innerer Unruhe leidet, erlebt Hitzewallungen rund 3–5 Mal häufiger als weniger Besorgte.10 Das wirft natürlich die Frage auf, ob Ängste, Depressionen und Stress Hitzewallungen auslösen oder ob es genau umgekehrt ist? Wie Sie sich vielleicht schon denken können, beeinflussen sich beide Faktoren gegenseitig – Angst und Sorge können einer Hitzewallung vorausgehen und die Hitzewallung selbst kann Besorgnis auslösen.