Клиническая аллергология

ьтат IgE-опосредованного выделения медиаторов из сенсибилизированных базофилов и тучных клеток при контакте с соответствующим антигеном (аллергеном). Связанные с этим нарушения включают анафилаксию, аллергический ринит, крапивницу, бронхиальную астму и экзематозный (атонический) дерматит. Атопическая аллергия предполагает семейную тенденцию к развитию этих нарушений изолированно или в комбинации. Патофизиология

Этиология. К основным веществам, вызывающим анафилактоидные реакции, относятся: Пищевые продукты. Яичный белок, молоко, моллюски, семена кунжута, соя, грецкий орех, лесной орех, картофель, гречиха, семя хлопка, палтус, лосось, треска, манго, свекла, шоколад, настой ромашки, апельсины, мандарины, горчица, арахис, пищевой краситель тартразин, соли бензойной кислоты. Гормональные средства. Инсулин, гормоны гипофиза животного происхождения, адренокортикотропный гормон (АКТГ), вазопрессин, гормоны

сокращение гладких мышц ЖКТ (тенезмы, рвота, понос); – снижение тонуса сосудов и увеличение их проницаемости; – эритема, крапивница, отек Квинке, обусловленные повышением сосудистой проницаемости; – снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) из-за уменьшения венозного возврата. Лейкотриены вызывают: – спазм гладких мышц бронхов; – усиливают действие гистамина на органы-мишени. Калликреин, выделяемый базофилами, участвует в образовании кининов,

натрия, аргинин, опиоиды, тубокурарин, витамины, гепарин, протамина сульфат. Латекс. Яд и слюна животных. Перепончатокрылые, змеи, слепни, триатомовые клопы. Патогенез. Медиаторы, высвобождающиеся при активизации тучных клеток и базофилов, вызывают разнообразные изменения в сердечно-сосудистой системе, органах дыхания, ЖКТ и коже. Гистамин вызывает: – сокращение гладких мышц бронхов; – отек слизистой дыхательных путей; – увеличение выработки слизи в дыхательных путях, способствующее их обструкции;

моноклональные антитела, интерлейкин-2, молграмостим, интерфероны альфа, бета, гамма. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Антимикробные средства. Пенициллины, цефалоспорины, бацитрацин, неомицин, полимиксин В, тетрациклин, хлорамфеникол, канамицин, стрептомицин, ванкомицин, амфотерицин В, сульфаниламиды, пентамидин. Полисахариды. Декстран, гуммиарабик. Ферментные препараты. Трипсин, химотрипсин, пенициллиназа, аспарагиназа, химопапаин. Лекарственные средства. Тиопентал